Gebelikte kaç kilo almalı

[/b]

Uygun bir beslenme tarzı ve yeterli
kilo alımı annenin sağlığı ve bebeğinin ideal gelişimi
açısından son derece önemlidir. Eğer hamileliğinizde yeteri
kadar kilo almazsanız bebeğiniz küçük doğabilir. Ancak bu
bir kural değildir ve istisnaları vardır. Hem kişisel
deneyimlerimiz hem de bilimsel veriler annenin kilo artışı ile
bebeğin doğum kilosu arasında her zaman doğru bir ilişki
olmadığını göstermektedir. Hamileliği süresince 30 kilo
aldığı halde küçük bebek dünyaya getiren anenler olduğu
gibi bunun tam tersi olarak da 1-2 kilo artışla hamilelik
süresini tamamlayan annelerin 3500 hatta 4000 gram civarında
bebekler dünyaya getirdiklerine de şahit oluyoruz. Ancak bu
durumlar nadiren karşımıza çıkıyor. Genelde bebeğin doğum
kilosu ile annenin hamilelik süresince aldığı kilolar
arasında yakın ilişki mevcut. Ancak bu ilişkide açığa
kavuşmamış bazı nokatlar var. Örneğin küçük bebek
doğuran annelerde bebeğin küçük olmasından dolayı mı
annenin az kilo aldığı yoksa anne az kilo aldığı için mi
bebeğin küçük olduğu konusunda bilimsel veriler yeterli
değil. Tabii aynı belirsizlik tersi durumlar için de geçerli.


Hamile kalan kadınların ilk doktor ziyaterlerinde en sık
sorulan soruların başında kaç kilo almam gerekiyor sorusu
gelmekte? Bu sorunun cevabı bir kaç faktöre bağlı olarak
değişmekte. Gebelikteki ideal kilo artışı hamilelik öncesi
kilonuzla ve yaşınızla direk ilişkili. Kilolu kadınların
hamilelik süresince daha az zayıf kadınların ise daha fazla
alması uygundur. Hamilelik öncesi kilosu ne olursa olsun
hiçbir hamile kadın bu süreç boyunca kilo vermeye
kalkışmamalıdır. Bu durum kanınınzda bebeğiniz için son
derece zararlı olan ketoasitlerin birikimine yol açabilir

Örneğin hamile kaldığınızda vücut ağırlığınız
normal aralıktaysa (vücut kitle indeksi (VKI) 20-25 arasında)
bu durumda hamileliğinizin sonunda 11.5-16 kilo arasında
almış olmanız idealdir. Vücut kitle indeksinizi buradan
hesaplayabilirsiniz. Hamileliğinizin ilk 12-13 haftasında kilo
artışınız çok yavaş olabilir. Hatta bulantı ve
kusmalarınız varsa bir kaç kilo kaybetmeniz de normal kabul
edilebilir. İkinci trimesterin başlangıcı ile birlikte kilo
artışı da hızlanır ve haftada 300-500 gram arasında kilo
almanız beklenir (grafiğe bakınız). Boyu kısa olan
kadınların kendilerine hedef olarak grafikteki alt sınırı
seçmelerini öneririm.

Hamilelik
öncesi kilosu normal olanlar için (VKI= 20-25) kilo
artış eğrisi
Düşük kilolu kadınlar

Eğer hamilelik öncesi vücut kitle indeksiniz 20'nin
altındaysa yani zayıf kabul edilen gruptaysanız
hamileliğinizde normal kilolu olanlara göre daha fazla kilo
almanız önerilir. Bu durumda tüm hamilelik süresince 13-18
kilo arasında almanız idealdir. İkinci trimesterdan
başlayarak haftada 400-600 gram almalısınız.

Hamilelik
öncesi kilosu düşük olanlar için (VKI < 20) kilo
artış eğrisi
Fazla kilolu kadınlar

Hamile kalmadan önce fazla kiloluysanız (VKI = 26-29) bu
durumda tüm hamileliğinizde 7-11.5 kilo arasında almanızı
öneririm. Eğer aşırı obes kabul edilen ve vücut kitle
indeksi 29'dan büyük bir kadınsanız bu durumda tüm gebelik
süreniz 7 kilodan fazla artışla bitmemeli. İkinci
trimesterdan sonra haftada 300 gramdan daha fazla almamaya özen
göstermelisiniz.

Hamilelik
öncesi kilosu fazla olanlar için (VKI = 26-29) kilo
artış eğrisi
Hangi gruba dahil olursanız olun önemli olan
doktorunuzun fikirleri ve önerileridir. Kişisel
gereksinimleriniz burada anlatılanlardan farklı olabilir.

İkiz gebeliklerde kilo
artışı

İkiz gebelikler her açıdan olduğu gibi alınması gereken
kilo bakımından da tekiz gebelikerden ayrılır. Eğer ikiz
bebekleriniz olacaksa beslenmeniz ve dolayısıyla almanız
gereke kilo da farklı olacaktır.

İkizbebek bekleyen ve hamilelik başlangıcında optimum
ağırlığından daha düşük olan bir kadının (VKİ < 20)
tüm hamileliği boyunca 18-23 kilo alması önerilir. Böyle bir
anne adayı 2. trimesterdan itibaren haftada 800 gram civarında
almalıdır. Öte yandan hamilelik öncesi vücut kitle indeksi
20-25 arasında olan normal ya da fazla kilolu bir kadın (VKİ
> 26) ikiz bebeklere hamile ise toplamda 16-20.5 kilo
arasında almalı 2. trimesterdan itibaren ise haftada 600 gram
almaya çalışmalıdır.

Sıvı tutulumu

Hamileliğinizin sonları yaklaştıkça vücudunuzda su
tutulmaya başlar. Bunu el ve ayaklarınızdaki şişmeler ile
fark edebilirsiniz. Yüzükleriniz dar gelmye başlar.
Ayaklarınızı sanki sizin değilmiş gibi hissedebilirsiniz. Bu
durumda vücut ağırlığınız da artacaktır. Ancak bu
artışı hamilelikte beslenmeye bağlı olması gereken kilo
artışı ile karıştırmamalısınız. Ayak bileklerinizde ve
özellikle el parmaklarınızda şişme fark ettiinizde
doktorunuzu mutlaka durumda haberdar edin. Bu tablo gebeliğin
yüksek tansiyonu ile ilişkili olabilir.

Yüksek riskli gebelikler

Yüksek riskli gebelii olan anne adaylarında optimum kilo
artışının ne ve artış eğrisinin nasıl olması gerektiği
konusunda yeterli bilimsel veri mevcut değildir. Özellikle
ergenlik dönemindeki çok genç anne adaylarında bu belirsizlik
daha fazladır. Genel olarak bakıldığında genç anne
adaylarının bir kaç kilo daha fazla alması önerilir. Anne
yaşı ne kadar gençse gebeği de o kadar riskli kabul edilir.
Yeterli kilo alımının hem anne adayının hem de doğacak olan
bebeğinin sağlığı açısından önemli olduğunu biliyoruz
ancak riskli gebelik söz konusu olduğunda hamileliğinizi takip
eden doktorunuzun size özel önerileri olacaktır. Bu önerilere
dikkatli bir şekilde uymanızı tavsiye ederim.


Kaynak: Dr.Alper Mumcu