Kan şekerinin normalin altına düşmesi sonucu komaya girme, şeker hastalarında çok görülür. (Bu durum ilerde izah edilmiştir).
Asetonsuz ve Şeker düşmesile ilgili olmayan bazı başka sebeplerdende hasta komaya girebilir. Bunlar :
a) Böbrekleri hasta olan şekerlinin kanı asit olur ve komaya girebilir.
b) Şeker hastasının kanında süt asidi miktarı çok artar, bu da onun komaya girmesine sebep olabilir. Normalde 1 litre kanda 115 mg. süt asidi vardır, şeker hastasında bu miktar 3000 mg.'a kadar çıkar ve hastayı komaya sokar. Bu durum Biguanide yapılı, ağızdan alınan diabet hapı kullananlarda çok görülür.
c) Kan katılaşması sonucu da şekerliler komaya girebilir, bilhassa yaşlı şekerlilerde bu çok görülür.
d) tyi tedavi edilemiyen şekerlilerde kara damarları zarar görür ve beğin damarlarından bir kısmının bozulması sonucu, bazı şekerlilerde vücudun sağ veya sol yansıma ağırlık, felç gelebilir. Bu, tedavi edilmezse damarlardaki tahribat ilerler re hasta tam felç olabilir veya komaya girebilir.